受访专家：华中科技大学同济医学院附属协和医院皮肤性病科副教授 董励耘

环球时报健康客户端记者 王冰洁

(资料图片仅供参考)

每年5~7月，是蜱虫大量生长和繁殖的时段，“蜱咬事件”随之频繁发生。根据两项最新研究结果，美国疾病预防与控制中心近日发出警告提醒，由蜱虫叮咬引发的一种鲜为人知的食物过敏——“蜱咬肉过敏”可能影响着美国数十万人。其中一项研究审查了接受过可疑抗体检测的人的实验室结果，发现了11万疑似“蜱咬肉过敏”病例，预估美国真实患病人数可能接近50万；另一项对1500名医疗保健提供者的调查显示，78%的参与者对该病症知之甚少或一无所知，即使听说过也不知道如何诊断和管理。

被蜱虫叮咬后，大多数人可立刻出现过敏或轻微炎症反应，比如患处出现红色、发痒的斑块，后续可能会出现“蜱虫病”。经过近几年的报道宣传，大家对“蜱虫病”，即“发热伴血小板减少综合征病毒”已不再陌生，它常在蜱虫叮咬后1周左右起病，可引发38.5℃以上高烧、恶心呕吐、腹泻、皮疹等症状，甚至造成心、肝、肾损伤。如果及时治疗，多数预后良好。但需提醒的是，这次叮咬虽及时治愈，身体里却同时埋下了一颗“定时炸弹”，只等着“红肉”来触发。

这是因为，为了保证吸血的流畅，蜱虫在叮咬过程中会将唾液注射到动物体内，其中含有一种叫α半乳糖苷寡糖的物质。α半乳糖是在非灵长类动物中存在的一类糖，人体自身无法合成。这样一来，α半乳糖苷寡糖进入人体后，会被免疫系统视为入侵者，发起攻击并产生针对性抗体。而猪肉、牛肉、羊肉、兔肉等红肉，以及牛奶、奶酪等乳制品都存在这种物质，甚至是明胶、西妥昔单抗（一种抗癌药）等药物中也存在。一旦在蜱虫叮咬后进食红肉或相关药物，其内的α半乳糖苷寡糖会被免疫系统“一眼识别”，从而激活一系列免疫应答，引发红肉过敏症，也称“α半乳糖综合征（AGS）”“蜱咬肉过敏”。更可怕的是，一朝被蜱虫咬，可能终身不能接触红肉。

美国疾病预防与控制中心流行病学家约翰娜·萨尔泽表示，2010~2022年间，疑似“红肉过敏症”的病例正在逐年增加，但不同人的“红肉过敏”严重程度可能不一。部分人可能在几小时内出现过敏症状，比如荨麻疹、瘙痒，以及胃部不适、腹泻或呕吐，严重者可出现嘴唇、面部、舌头和喉咙肿胀，喘息或气短，甚至有生命危险。因此，即使是轻微反应，比如被蜱虫叮咬后，每次吃红肉后均反复出现腹痛、恶心呕吐和腹泻等胃肠道症状，可能是过敏迹象，需及时就医，通过血液抗体查明。根据过敏反应的严重程度，除了不吃红肉外，可能还需避免进食牛奶、乳制品以及明胶等。

美国北卡罗来纳大学医学院副教授兼过敏和免疫学副主任斯科特·康明斯表示，患者常出现“半夜症状”，主要是荨麻疹、瘙痒和腹痛。被记录在案的病例中，有患者是晚餐吃了牛排，但凌晨2点才出现严重过敏反应。因此，萨尔泽表示，不少患者面临漫长的诊断之路，平均需要7年，虽无治愈方法，但可对症治疗。

到目前为止，α半乳糖综合征只能以预防为主，也就是预防蜱虫咬伤。由于蜱虫栖息于草坪、灌木丛、地被植物与家畜圈舍、房屋缝隙或鸟巢中，因此，不要在蜱虫活跃的季节去上述地方；如果需去树木繁茂的地方或露营，最好穿长袖长裤、长袜长靴，扎紧所有开口处，也可将氯菊酯等杀虫剂喷在衣服上，同时避免在丛林或灌木中坐卧休息；回家后及时更换衣物、洗澡，重点关注腋下、后背、脖子、腹股沟等隐蔽部位。

一旦发现被蜱叮咬，需尽快就医，协助取出蜱虫；如果无法快速就医，千万不要用手拔蜱虫，可先用酒精麻痹它，再用尖头镊子夹住蜱的头部或尽量靠近皮肤的位置，沿竖直方向小心缓慢拔出；取出后，尽量不要破坏蜱虫，将其放入酒精或密封袋后尽快就医。如果几周内出现发热、头痛、皮疹等症状，一定要及时就医并告知蜱虫咬伤史。通常，被叮咬后，蜱虫被清除得越早，感染致病微生物或日后发生红肉过敏的可能性通常越低。▲

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